茶堿對穩定期慢性充血性心力衰竭患者睡眠呼吸障礙的作用
目的了解穩定期慢性充血性心力衰竭患者睡眠呼吸障礙的發生情況及短期口服茶堿對穩定期心力衰竭患者周期性呼吸的效果。方法應用多導睡眠監護儀對穩定期慢性充血性心力衰竭患者進行監測,并通過自身前后對照的方法觀察口服茶堿對存在周期性呼吸的穩定期心力衰竭患者的治療效果。36例患者分為兩組,組Ⅰ(n=21)呼吸紊亂指數(AHI)≤15次/h,組Ⅱ(n=15)AHI>15次/h。對13例有周期性呼吸的穩定期心力衰竭患者給予口服茶堿治療,平均劑量為4.3mg/kg,共5~7d。結果組Ⅱ的AHI為16.8~78.8次/h,阻塞性AHI為(11.1±8.4)次/h,中樞性AHI為(31.5±9.6)次/h。組Ⅱ微覺醒指數為36.8±21.3,組Ⅰ為19.4±11.2。睡眠中最低血氧飽和度組Ⅱ為(76.7±4.6)%,組Ⅰ為(86.5±2.8)%。左室射血分數組Ⅱ為(24.2±8.8)%,組Ⅰ為(31.5±10.6)%。13例患者經口服茶堿治療后血清平均茶堿濃度為(11.3±2.5)μg/mL,AHI明顯下降(P