創(chuàng)傷早期機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),兒茶酚胺等激素分泌增加,一方面增加糖原分解.另一方面抑制胰島素的效應(yīng),產(chǎn)生胰島素拮抗現(xiàn)象,使血糖升高,而脂肪細(xì)胞對(duì)胰島素仍有反應(yīng),部分阻止了脂肪的分解.引起熱量供應(yīng)不足,致肌肉蛋白大量分解,為減少氮的丟失,需有效地進(jìn)行營養(yǎng)支持。本文回顧158例不能進(jìn)食的重創(chuàng)患者,觀察肝、腎功能及血脂、血糖變化,探討嚴(yán)重創(chuàng)傷早期的營養(yǎng)支持方法。
完成機(jī)構(gòu):江蘇省常州市紅十字醫(yī)院ICU213001